Dawki wzmocnione COVID-19 w dużej mierze utrzymują się w stosunku do wysoce zakaźnego wariantu omikron, pomimo faktu, że ochrona nieuchronnie słabnie z czasem, zgodnie z Ostatnie badanie opublikowane przez Centers for Disease Control and Prevention.
Jednak wraz z nieuniknionym zanikiem wzmacniaczy i zdolnością Omicron do unikania niektórych odpowiedzi immunologicznych, w przyszłości mogą być potrzebne czwarte dawki, aby utrzymać lub poprawić ochronę przed COVID-19, zauważają autorzy badania.
W badaniu opublikowanym w tygodniowym raporcie Centers for Disease Control and Prevention’s Disease and Mortality Report oszacowano zwiększoną skuteczność przeciwko ciężkim chorobom i hospitalizacji. Wykazał nieznaczny spadek skuteczności przypominającej od mniej niż dwóch miesięcy po dawce przypominającej do ponad czterech lub pięciu miesięcy po trzecim uderzeniu. Najnowszy przedział czasowy to najnowszy, dla którego dostępne są rozszerzone dane, na podstawie tego, kiedy materiał filmowy stał się powszechnie dostępny. W badaniu zebrano dane od pacjentów z 10 stanów, w tym ponad 240 000 wizyt w izbach przyjęć lub ośrodków pomocy doraźnej oraz ponad 93 000 hospitalizacji.
Ogólnie rzecz biorąc, dawki przypominające znacznie poprawiły ochronę przed omikronem i zostały w dużej mierze utrzymane w czasie. U osób, które otrzymały trzecią iniekcję którejkolwiek ze szczepionek mRNA w ciągu dwóch miesięcy, oszacowano, że dawka przypominająca jest w 91% skuteczna przeciwko hospitalizacji z powodu zakażenia omikronem. Szacunkowa skuteczność szczepionki spadła do 88 procent, jeśli dana osoba miała od dwóch do trzech miesięcy bez dawki przypominającej. Skuteczność spadła do 78 procent po czterech lub więcej miesiącach.
Pod względem ochrony przed pogotowiem ratunkowym wywołanym przez Omicron lub pilną wizytą u lekarza, trzecia dawka jakiejkolwiek szczepionki mRNA podanej w ciągu dwóch miesięcy była skuteczna w 87%. Skuteczność ta spadła do 81 procent w dwa do trzech miesięcy po podaniu dawki przypominającej, a następnie do 66 procent cztery lub więcej miesięcy po wstrzyknięciu. Badanie zawiera również dane dotyczące 18 pacjentów z COVID-19, którzy byli pięć miesięcy lub więcej od trzeciego strzału i potrzebowali pomocy w nagłych wypadkach lub pilnej pomocy. Spośród tych pacjentów autorzy badania oszacowali skuteczność szczepionki na 31 procent. Jednak liczby są po prostu zbyt małe, aby mogły być wiarygodne; 95-procentowy przedział ufności w obliczeniach wynosił od -50 do 68.
wyznaczniki
Chociaż 66-procentowa skuteczność po czterech miesiącach może również wydawać się niepokojąca, ważne jest, aby pamiętać, że autorzy badania oszacowali również skuteczność zaledwie dwóch zastrzyków. Pięć lub więcej miesięcy po dwóch wstrzyknięciach szczepionka była skuteczna tylko w 37 procentach w przypadku wizyty w nagłych wypadkach lub pilnej pomocy w przypadku zakażenia omikronem.
Badanie miało solidną konstrukcję. Negatywna konfiguracja testu porównywała szanse nieszczepionych i nieszczepionych osób testowanych na COVID-19 przy użyciu modeli. Modele te reprezentują tydzień kalendarzowy, lokalizację każdego pacjenta, wiek, lokalne poziomy przenoszenia wirusa, stan niedoboru odporności, dodatkowe podstawowe schorzenia i inne czynniki.
Ale było też wiele ograniczeń. Jak wspomniano powyżej, niewielka ilość danych dotyczących osób, które nie otrzymały dawki przypominającej pięć miesięcy lub dłużej, sprawia, że oszacowania skuteczności szczepionki w tym przedziale czasowym są niewiarygodne. Ponadto badanie nie było w stanie odróżnić Trzecie dawki i dawki przypominające dla pacjentów z obniżoną odpornościąDla kogo zaleca się trzecią dawkę w ramach początkowej serii? i Późniejsza dawka przypominająca. Osobom z umiarkowanym lub ciężkim niedoborem odporności zaleca się wykonanie początkowej serii trzech dawek, ponieważ dwie same dawki nie zapewniają takiego samego poziomu ochrony, jak u osób bez obniżonej odporności. Tak więc, jeśli badanie obejmowało osoby z obniżoną odpornością, które otrzymały trzecią dawkę, a nie czwartą, mogłoby to obniżyć ocenę skuteczności.
Podsumowując, autorzy badania doszli do wniosku, że dane stanowią mocny argument za wzmacnianiem, nawet jeśli nie są to ostatnie zastrzyki, których możemy potrzebować. „Te odkrycia podkreślają znaczenie otrzymania trzeciej dawki szczepionki mRNA COVID-19, aby zapobiec COVID-19 związanym z ED/UC [emergency department and urgent care] Spotkania i COVID-19 w szpitalach wśród dorosłych, stwierdzając, że odkrycie, że ochrona przez szczepionki mRNA zmniejszyła się w ciągu miesięcy po otrzymaniu trzeciej dawki szczepionki, podkreśla znaczenie rozważenia dodatkowych dawek w celu utrzymania lub poprawy ochrony przed COVID-19 – Spotkania ED / UC Towarzyszenie i hospitalizacja COVID-19. „
„Introwertyk. Myśliciel. Rozwiązuje problemy. Specjalista od złego piwa. Skłonny do apatii. Ekspert od mediów społecznościowych. Wielokrotnie nagradzany fanatyk jedzenia.”
