RSV: Naukowcy twierdzą, że epidemiologiczna „luka odpornościowa” może być przyczyną zwiększonej liczby przypadków oddechowych

CNN
–

Środki, które pomogły nam chronić nas przed Covid-19 w ciągu ostatnich dwóch i pół roku – blokady, dystans fizyczny, noszenie masek, mycie rąk – pomogły również ograniczyć rozprzestrzenianie się innych wirusów. Gdy ludzie wracają do szkoły, pracują i zdejmują maski, te wirusy, w tym wirus syncytialny układu oddechowego i grypa, powracają z pełną mocą.

Być może „luka odpornościowa” z ostatnich kilku lat za nami? „Bez precedensu” wczesny wzrost w RSV Infekcja w tym roku, mówią naukowcy — i została wyrzucona Inne sezonowe wirusy układu oddechowego poza kontrolą naukowiec.

„Dopóki mamy historię RSV i innych chorób układu oddechowego w Stanach Zjednoczonych, istnieją bardzo regularne wzorce epidemii” – powiedział. Rachel Baker, Epidemiolog i adiunkt na Brown University.

„RSV pojawia się co roku późną jesienią/zimą, a epidemie te występują głównie u małych dzieci. Następnie znika ponownie na wiosnę/lato i pojawia się ponownie następnej zimy” – powiedział Baker. „To bardzo regularne i przewidywalne”.

Więc tak się nie dzieje.

Sprawy RSV rozpoczęły się w Stanach Zjednoczonych pokazać na wiosnę i jest obecnie o 60% wyższy niż w szczytowym tygodniu 2021 r., Analiza CNN wykazała, że ​​jest to prawdopodobnie niedoszacowanie.

W Stanach Zjednoczonych rośnie liczba zachorowań na grypę jak rosnący Nieco wcześniej niż zwykle. a Kilka szkół Odnotowuje poważne nieobecności, a gabinety lekarskie twierdzą, że widują więcej osób zarażonych Inne wirusy układu oddechowego Czasami, które nie pasują zwykłe wzory.

W zakażeniach układu oddechowego występowały podobne nietypowe wzorce, takie jak: adenowirusa, paragrypy i rinowirusa w Inne kraje też.

Naukowcy uważają, że bezprecedensowe działania epidemii miały niezrównane skutki.

„Stopień zmian społecznych, które nastąpiły podczas pandemii Covid, jest naprawdę bezprecedensowy w epoce nowożytnej” – powiedział. Dr.. Kevin Maskerprofesor nadzwyczajny pediatrii w Szpitalu Dziecięcym w Kolorado.

Podobnie jak Covid-19, RSV i grypa rozprzestrzeniają się poprzez kropelki w powietrzu, gdy kaszlesz lub kichasz. Krople pozostają również przez wiele godzin na często dotykanych powierzchniach, takich jak klamki i włączniki światła.

Tak więc ludzie, którzy myli ręce i dezynfekowali powierzchnie, nosili maski i trzymali się z dala od innych, zrobili coś więcej niż tylko zatrzymanie rozprzestrzeniania się koronawirusa.

„Chociaż te interwencje były świetne w ograniczeniu rozprzestrzeniania się Covid-19, wykonały naprawdę dobrą robotę w ograniczaniu rozprzestrzeniania się innych chorób układu oddechowego, takich jak RSV i grypa– powiedział Baker.

Nagły spadek zachorowań na RSV i hospitalizacji nastąpił w sezonach 2020 i 2021, Badania wykazałyObok Niezwykle oswojony sezony grypowe.

„To było naprawdę niesamowite” – powiedział Becker.

Ale gdy szczepionki i leczenie Covid-19 stają się dostępne, coraz więcej osób zaczyna wracać do szkoły, pracować i wchodzić w interakcje bez masek. Zaczęli także dzielić się zarazkami. Zachowania epidemiologiczne stworzyły „lukę immunologiczną” lubodporność na długi„To sprawia, że ​​więcej osób w Stanach Zjednoczonych jest podatnych na choroby takie jak RSV.

Niemowlęta budują naturalną odporność na wirusy, gdy są na nie narażone. Większość dzieci przyjmuje RSV w pewnym momencie przed ukończeniem dwóch lat. Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom Mówi. Noworodki dostają trochę ochrona bierna Od matek, które przekazują przeciwciała wraz z mlekiem matki.

Ale przez dwa lata istniała niewielka szansa, że ​​dzieci urodzone podczas pandemii lub ludzie wokół nich zostali zarażeni RSV – lub innymi wirusami, jeśli o to chodzi. Ich odporność jest zmniejszona lub wcale nie jest uformowana. Więc kiedy ci młodzi ludzie i ich rodzice zaczęli kontaktować się z innymi, byli bardziej narażeni na zachorowanie.

„Zmniejszona ekspozycja na endemiczne wirusy stworzyła lukę odpornościową – grupę podatnych osób, które uniknęły infekcji, a tym samym nie posiadają odporności specyficznej dla patogenów, aby chronić się przed przyszłymi infekcjami” – napisali tego lata Misakar i Becker w komentarzu opublikowanym w czasopiśmie medycznym. skalpel.

Ostrzegali szpitale o potrzebie elastyczności i przygotowania się na nieprzewidywalne sezony oddechowe z powodu tej luki.

„Wiedzieliśmy, że powrót tych chorób jest nieunikniony” – powiedział CNN Misakar.

Komentarz ostrzegał przed napływem infekcji, które mogą obejmować starsze dzieci, które nie miały kontaktu z wirusami, a także noworodki, których matki nie były w stanie przekazać przeciwciał, ponieważ nie miały kontaktu z tymi zarazkami.

„Widzimy teraz, że rozprzestrzenia się naprawdę dobrze” – powiedział Becker. „I to nie tylko zaskakujące dla niemowląt, że zwykle trafia do pierwszej kohorty urodzeniowej, ale także powoduje infekcje u starszych dzieci.

„Tak działają choroby zakaźne” – dodała. „Kiedy masz więcej przypadków, tworzą więcej przypadków, a ty dostajesz taki haj”.

Baker i Messacar nie uważają, że wzorzec na początku sezonu z RSV jest trwały, ale powrót do przewidywalnego cyklu może zająć trochę czasu.

„Jesteśmy teraz w trochę dziwnym okresie, ale myślę, że w ciągu najbliższych kilku lat zaczniemy widzieć te regularne epidemie – cóż, w zależności od tego, co dzieje się z Covidem” – powiedział Becker. Jeśli koronawirus stanie się na tyle zły, że konieczne będą kolejne blokady, może ponownie zniweczyć sezonowość innych wirusów.

Mesakar powiedział, że w przypadku wirusów, takich jak grypa, w grę wchodzi więcej zmiennych.

Nie ma szczepionki zapobiegającej syncytialnemu wirusowi oddechowemu, ale jest szczepionka przeciw grypie, więc jeśli szczepionka przeciw grypie jest odpowiednia dla szczepu będącego w krążeniu i dostanie ją wystarczająca liczba osób, kraj może uniknąć nagłego wzrostu w przypadkach, z którymi się teraz spotykasz. syncytialny wirus oddechowy.

Naukowcy pracują nad szczepionką RSV, ale nie zdąży ona pomóc w tym sezonie.

W międzyczasie jest kilka rzeczy, które należy zrobić, aby zmniejszyć rozprzestrzenianie się RSV i będą one brzmieć bardzo znajomo.

umyj ręce. Często używane powierzchnie należy utrzymywać w czystości. Kichaj lub kaszl w chusteczkę lub w łokieć zamiast w dłonie. Wzmocnij swoją odporność poprzez dużo snu i zdrową dietę. Noś maskę, zwłaszcza gdy jesteś chory. A co najważniejsze, jeśli jesteś chory, zostań w domu.

„Wszystkie te nielekowe interwencje wyraźnie działają, a im więcej możemy zrobić, aby powstrzymać przypadki któregokolwiek z tych wirusów, tym lepiej” – powiedział Baker.