Strach przed miejscami publicznymi jest powszechny u dorosłych z padaczką

Podsumowanie: Objawy fobii i agorafobii są częste u osób z padaczką i skutkują niską jakością życia.

Źródło: Uniwersytet Wake Forest

Około 5,1 miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych ma historię padaczki, która powoduje nawracające napady padaczkowe. Według Epilepsy Foundation padaczka jest czwartym najczęściej występującym zaburzeniem neurologicznym.

Podczas gdy obecne badania wykazały wzrost lęku i depresji wśród osób z padaczką, niewiele wiadomo na temat tej populacji i agorafobii, zaburzenia lękowego, które wiąże się ze strachem przed przebywaniem w miejscu publicznym lub sytuacją, która może wywołać panikę lub zakłopotanie.

Jednak ostatnie badanie przeprowadzone przez Heidi Munger Clary, MD, MPH, adiunkta neurologii w Wake Forest University School of Medicine, wykazało, że objawy fobii i agorafobii są powszechne i wiążą się ze słabą jakością życia osób z padaczką.

Badanie online pojawia się o godz Badania nad padaczką.

„Wiemy, że agorafobia może prowadzić do opóźnień w opiece nad pacjentem z powodu niechęci do wychodzenia w miejsca publiczne, w tym wizyt u pracowników służby zdrowia” – powiedział Monger Clary, główny badacz badania. Dlatego jest to obszar, któremu należy poświęcić więcej uwagi w praktyce klinicznej.

W badaniu naukowcy przeprowadzili przekrojową analizę podstawowych danych klinicznych z badania kohortowego rejestru neuropsychologicznego. Naukowcy przeanalizowali zróżnicowaną próbę 420 osób dorosłych w wieku od 18 do 75 lat z padaczką, którzy przeszli ocenę neuropsychologiczną przez 14 lat w Columbia University Medical Center w Nowym Jorku.

„Ponad jedna trzecia uczestników zgłosiła objawy fobii/agorafobii” – powiedział Munger Clary. „Odkryliśmy również, że objawy fobii/agorafobii, wraz z objawami depresji, były niezależnie związane ze słabą jakością życia, ale ogólne objawy lęku nie”.

Według Clary Munger, ponieważ objawy fobii/agorafobii nie są rutynowo oceniane przez klinicystów, odkrycia mogą wskazywać na potrzebę przyszłych badań w celu opracowania bardziej kompleksowych narzędzi przesiewowych pod kątem współwystępowania psychopatii w padaczce.

„Objawy agorafobii nie pokrywają się całkowicie z uogólnionym lękiem lub objawami depresyjnymi, które często są sprawdzane w rutynowej praktyce” – powiedział Munger Clary.

„Dostawcy mogą chcieć rozważyć bardziej solidne sposoby badań przesiewowych pod kątem objawów, aby lepiej identyfikować i pomagać tym pacjentom. Może to być ważne dla poprawy równości w zdrowiu, biorąc pod uwagę inne ważne wyniki badań wykazujące, że osoby z niższym wykształceniem i rasy innej niż biała/rasy zwiększyły się kursy Na objawy fobii / agorafobii.

Finansowanie: Praca ta była częściowo wspierana przez National Institutes of Health w ramach grantów R01 NS035140, KM1 CA156709, UL1 TR001420 i 5KL2TR001421-04.

O tej epilepsji i wiadomościach z badań psychologicznych

autor: Mira Wright
Źródło: Uniwersytet Wake Forest
Kontakt: Mira Wright z Uniwersytetu Wake Forest
zdjęcie: Obraz jest w domenie publicznej

Zobacz też

Oryginalne wyszukiwanie: otwarty dostęp.
„Lęk przed wyjściem z domu: niska jakość życia z lękiem fobicznym w dużym przekrojowym ośrodku epilepsji dorosłychNapisane przez Munger Clary i in. Badania nad padaczką

Streszczenie

Lęk przed wyjściem z domu: niska jakość życia z lękiem fobicznym w dużym przekrojowym ośrodku epilepsji dorosłych

zamiar

Osoby cierpiące na padaczkę doświadczają niezaspokojonych potrzeb zdrowotnych, zwłaszcza w kontekście zdrowia psychicznego. Chociaż aktualne piśmiennictwo wskazuje na zwiększoną częstość występowania lęku i depresji u osób z PWE oraz ich wpływ na pogorszenie jakości życia, niewiele wiadomo na temat istnienia i wpływu fobii specyficznych i agorafobii. Naszym celem była ocena czynników związanych z nasileniem objawów fobii/agorafobii w dużej grupie pacjentów z padaczką trzeciego stopnia w centralnym stadium oraz ocena ich wpływu na jakość życia.

Metody

W zróżnicowanej próbie 420 osób dorosłych z padaczką oceniono przekrojowy związek czynników demograficznych, padaczkowych i poznawczych z wysokimi objawami fobii za pomocą wielokrotnej regresji logistycznej. Objawy mierzono za pomocą zatwierdzonej podskali samoopisowej SCL-90R (T-score ≥ 60 uważano za wysokie objawy fobii grupowej). Wielokrotne modelowanie regresji logistycznej zastosowano do oceny niezależnego związku zmiennych demograficznych i klinicznych z objawami wysokiej fobii, a modelowanie wielokrotnej regresji liniowej wykorzystano do oceny niezależnych przekrojowych powiązań jakości życia specyficznej dla padaczki (QOLIE-89).

wyniki

Niskie wykształcenie (skorygowany OR 3,38 lub 3,38), rasa inna niż biała/pochodzenie etniczne (skorygowany OR 2,34) i objawy lęku uogólnionego (skorygowany OR 1,91) były niezależnie związane z wysokimi objawami fobii/agorafobią, wszystkie p < 0,005. Objawy fobii/agorafobii były niezależnie związane ze słabą jakością życia, podobnie jak objawy depresji, zaawansowany wiek i rasa/pochodzenie etniczne inne niż biała. Uogólniony lęk nie wykazał istotnego niezależnego związku z jakością życia w modelu wielowymiarowym.

wniosek

W tej próbie badawczej objawy fobii/agorafobii były niezależnie związane ze słabą jakością życia. Klinicyści powinni rozważyć użycie bardziej globalnych narzędzi przesiewowych objawów, ze szczególnym uwzględnieniem populacji podatnej, ponieważ te objawy wpływu mogą zostać przeoczone przy użyciu modeli przesiewowych skoncentrowanych na lęku uogólnionym.