Dlaczego osoby w pełni zaszczepione mogą dostać Covid

LONDYN – Osoby, które zostały w pełni zaszczepione przeciwko Covid-19, są wysoce chronione przed ciężkim zakażeniem, hospitalizacją i śmiercią z powodu wirusa. Jednak przypadki koronawirusa wśród w pełni zaszczepionych pacjentów z Covid – tak zwane „przełomowe” przypadki Covid – są nadal obserwowane wśród osób, które przyjęły dwie dawki.

Eksperci zauważają, że dzieje się tak z wielu powodów.

Po pierwsze, żadna ze szczepionek wdrożonych w Stanach Zjednoczonych czy Europie nie jest w 100% skuteczna w zapobieganiu infekcji.

Ponadto nowe szczepy Covid, takie jak wysoce zaraźliwy wariant delta – obecnie rozpowszechniony na całym świecie – skomplikowały obraz skuteczności. Dostępne są również niekompletne dane dotyczące czasu uzyskania odporności na Covid po szczepieniu.

Alarm o bezprecedensowych przypadkach Covid został podniesiony, gdy wstępne dane w Izraelu – który ma jeden z najszybszych programów szczepień na świecie – opublikowane pod koniec lipca wykazały, że Pfizer–Biotechnologia Szczepionka Covid-19 była uczciwa 40,5% skuteczne w zapobieganiu objawom chorobowym.

Analiza, którą przeprowadzono, gdy wariant delta stał się dominującym szczepem w kraju, wykazała, że ​​przyjęcie dwóch dawek szczepionki zapewniało silną ochronę przed ciężkimi chorobami i hospitalizacją, jednak Podało ministerstwo zdrowia kraju.

Dane wydawały się również wskazywać na słabnącą skuteczność szczepionki Pfizer-BioNTech, przy czym szczepionka była tylko 16% skuteczna przeciwko objawowym zakażeniom u osób, które otrzymały dwie dawki szczepionki w styczniu. Jednak w przypadku osób, które otrzymały dwie dawki do kwietnia, wskaźnik skuteczności (przeciw objawowemu zakażeniu) wyniósł 79%.

Jednak badanie przeprowadzone w Anglii od kwietnia do maja wykazało, że po dwóch dawkach Szczepionka Pfizer-BioNTech była w 88% skuteczna przeciwko chorobom epizodycznym wywołanym przez wariant delta..

Porównanie wyników jest jednak trudne, biorąc pod uwagę różnice w charakterze programów szczepień w obu krajach (np. Izrael podał całej dorosłej populacji szczepionkę Pfizer, podczas gdy w Wielkiej Brytanii stosuje się wiele szczepionek, z Pfizer-BioNTech głównie dla młodszych osób) Jak również różnice w datach szkolnych, systemach testowania Covid i grupach wiekowych.

Podobnie jak dane izraelskie, dane angielskie Stwierdzono również, że po dwóch dawkach szczepionka Pfizer-BioNTech Covid jest w 96% skuteczna przeciwko hospitalizacji z wariantem delta. Podobnie stwierdzono, że szczepionka Oxford-AstraZeneca była w 92% skuteczna w zapobieganiu hospitalizacji po dwóch dawkach. Wstępne dane dotyczące skuteczności szczepionki po badaniach klinicznych, opublikowane w zeszłym roku przez firmy Pfizer i BioNTech, wykazały, że szczepionka była skuteczna w 95%.

Profesor Lawrence Young, wirusolog z University of Warwick Medical School w Wielkiej Brytanii, powiedział CNBC, że przypadki COVID-19 u w pełni zaszczepionych osób przypominają, że „żadna szczepionka nie jest w 100% skuteczna”.

„Zawsze będzie procent osób, które pozostaną podatne na infekcje i choroby” – powiedział w poniedziałek.

„Istnieją również dwa inne czynniki, które wpływają na skuteczność szczepionki: (1) Osłabiona odporność – nadal nie wiemy, jak długo wytrzyma odporność ochronna wywołana przez szczepionkę. Jest to bardzo prawdopodobne, że jest to czynnik u osób starszych i bardziej wrażliwych, którzy zostały zaszczepione na początku roku Program Szczepień.

Dodał, że drugi czynnik związany z „nadkażeniem u zaszczepionych osób ze względu na bardziej zakaźny typ delta” dodał wagi w przypadku programów szczepień przypominających. Jak dotąd jury wciąż nie bierze udziału w programach wspierających, a decyzja musi jeszcze zostać podjęta w USA i Wielkiej Brytanii

Trudno jest poznać pełny zakres „przełomowych” przypadków Covid, ale dane zebrane przez NBC News wykazały, że co najmniej 125 000 w pełni zaszczepionych Amerykanów uzyskało pozytywny wynik testu na Covid, a 1400 z nich zmarło. Nadal, 125682 Przypadki „Naruszenia” W 38 stanach został znaleziony przez NBC News, co stanowi mniej niż 0,08% Ponad 164,2 mln osób (i liczę) którzy byli W pełni zaszczepione Od początku roku, czyli mniej więcej raz na 1300.

Oznacza to, że liczba przypadków i zgonów wśród zaszczepionych jest bardzo mała w porównaniu z liczbą nieszczepionych. Urzędnicy ds. zdrowia, szczególnie w Stanach Zjednoczonych, wzywają osoby nieszczepione, aby zgłosiły się po szczepienie przeciwko COVID.

Andrew Friedman, czytelnik chorób zakaźnych w Cardiff Medical School w Wielkiej Brytanii, powiedział CNBC, że spodziewane są przypadki „przełomu”.

„Szczepionki bardzo dobrze chronią przed ciężką infekcją, hospitalizacją i śmiercią, ale nie są w pełni skuteczne w ochronie przed infekcjami i wiemy, że wiele osób, które zostały w pełni zaszczepione, nadal ma infekcje delta z łagodnymi objawami w większości przypadków” – powiedział w wywiad dla Squawk Box Europe w CNBC w poniedziałek.

Zauważył: „Nie wiemy, czy podanie dodatkowej dawki przypominającej rzeczywiście zwiększy ochronę i zmniejszy infekcje różnych surogatów”.

Należy podkreślić, że badania pokazują, że osoby w pełni zaszczepione rzadziej zarażają się Covid – lub w pierwszej kolejności zarażają się wirusem.

Nowe badania z Wielkiej Brytanii opublikowane w zeszły piątek Okazało się, że osoby, które były szczepione dwukrotnie, trzy razy rzadziej niż osoby nieszczepione były poddawane testom na koronawirusa.

Analizy wyników PCR w badaniu REACT-1 – głównym programie monitorowania koronawirusa w Wielkiej Brytanii prowadzonym przez Imperial College London – sugerowały, że osoby w pełni zaszczepione mogą być mniej podatne na przenoszenie wirusa na inne osoby niż osoby nieszczepione. Średnio mniejsze miano wirusa, a zatem mniej wirusów prawdopodobnie spadnie.

Profesor Paul Elliott, dyrektor programu REACT z Imperial School of Public Health, powiedział, że odkrycia podkreślają zalety i ograniczenia szczepionek Covid.

„Wyniki te potwierdzają nasze wcześniejsze dane pokazujące, że obie dawki szczepionki zapewniają dobrą ochronę przed infekcją. Widzimy jednak również, że nadal istnieje ryzyko infekcji, ponieważ żadna szczepionka nie jest w 100% skuteczna, a wiemy, że niektóre szczepienia podwójne nadal Ludzie chorują na wirusa”.

Stephen Riley, profesor dynamiki chorób zakaźnych na Imperial University, powiedział, że tak zwane „superinfekcje” u osób, które zostały w pełni zaszczepione, wymagają dalszych badań, zwłaszcza że niektóre części świata zmagają się z rozprzestrzenianiem się zmiennych delta.

„Wariant delta jest znany jako wysoce zaraźliwy, w wyniku czego możemy zobaczyć na podstawie naszych danych i danych innych, że nadkażenie występuje u osób w pełni zaszczepionych. Musimy lepiej zrozumieć, w jaki sposób w pełni zaszczepieni ludzie zostają zakażeni, ponieważ pomoże to przewidzieć w nadchodzących miesiącach sytuacja się poprawi, a nasze wyniki przyczynią się do uzyskania pełniejszego obrazu tego.”