Kompleksowe badanie wykazało, że maski ograniczają rozprzestrzenianie się COVID-19

Masowe randomizowane badanie w społecznościach w Bangladeszu wydaje się dostarczać najwyraźniejszych dowodów na to, że regularne noszenie masek może utrudniać rozprzestrzenianie się pandemii COVID-19. Badanie wykazało, że wioski, w których maski były bardzo promowane i stały się bardziej popularne, doświadczały znacznie niższych wskaźników objawów wirusopodobnych i potwierdzonych przypadków wcześniejszych infekcji w porównaniu z wioskami, w których noszenie masek pozostawało na niskim poziomie. Te ulepszenia były najbardziej widoczne w wioskach, które otrzymywały bezpłatne maski chirurgiczne zamiast masek z tkaniny.

Ma dużo danych pojawiło się W ciągu ostatniego półtora roku wesprzeć używanie masek podczas pandemii COVID-19, w świecie rzeczywistym i na świecie laboratorium. Nie jest jednak jasne, ile korzyści te maski mogą zapewnić użytkownikowi (i ich społeczeństwach) i przeprowadzono przynajmniej kilka badań Nieprzekonywający w wykazaniu zauważalnej korzyści.

Jednym z problemów w interpretacji wszystkich tych informacji jest to, że zbyt mocno polegaliśmy na badaniach obserwacyjnych, które mogą jedynie wykazać związek między dowolnymi dwiema rzeczami, a nie ustalić związek przyczynowo-skutkowy. Mogą istnieć inne czynniki, które wyjaśniają, dlaczego jedno miasto ma wyższy wskaźnik noszenia masek i niższy wskaźnik diagnoz niż inne, na przykład, a to pierwsze pomaga powodować drugie.

Jednak pod koniec ubiegłego roku dziesiątki naukowców połączyły siły z organizacjami zajmującymi się zdrowiem publicznym i rządem Bangladeszu, aby przeprowadzić masową, losową próbę masek – często postrzeganych jako złoty standard dowodów. A w środę hmm Klatka piersiowa Wyniki ich badań zostały przedstawione w dokumencie roboczym przygotowanym przez organizację Nonprofit Research Innovations for Poverty Reduction.

Badanie objęło 600 wiosek w jednym regionie kraju, w których łącznie mieszka ponad 350 000 dorosłych. Identyczne wsie zostały losowo przypisane do dwóch warunków (na przykład para wiosek o podobnej populacji przejdzie do jednego lub drugiego stanu). W jednym przypadku badacze i ich partnerzy promowali używanie masek poprzez różne zachęty między listopadem 2020 r. a Styczeń 2021 r. Zachęty te obejmowały bezpłatne maski, poparcie lokalnych przywódców, a czasem nagrody pieniężne dla wiosek, które szeroko korzystały z masek. W dwóch trzecich wiosek interwencyjnych zapewniono bezpłatne maski chirurgiczne, podczas gdy jedna trzecia otrzymała bezpłatne maski z tkaniny. W drugim przypadku badacze po prostu obserwowali wioski i nie robili w tym czasie nic, by zachęcać do tworzenia masek.

G/O Media może otrzymać prowizję

Great Back-to-School Pick!
Long battery life perfect for students.

Residents in the villages where masks were encouraged did start wearing them more, though no individual nudge or incentive seemed to do better than the others. By the end, about 42% of residents in these villages wore masks regularly, compared to 13% of those in the control group. And in these communities, the odds of people reporting symptoms that may have been covid or testing positive for antibodies to the virus declined.

Overall, the average proportion of people who reported symptoms in the weeks following the mask promotions went down by 11% in these villages compared to the control group, and the average number of people having antibodies went down by over 9%. These differences were larger for surgical mask-wearing villages (12% vs 5% for reducing symptoms) and for residents over 60 (35% for reducing infections for older residents in surgical mask-wearing villages).

Some of this effect might not have come directly from the ability of masks to block transmission of the virus. Those who used masks, the study found, were also more likely to practice social distancing. That’s a relevant finding, the authors note, since some people who have argued against mask mandates do so by claiming that masks will only make people act more carelessly. This study suggests that the opposite is true—that masks make us more, not less, conscientious of others.

The findings are not in a peer-reviewed journal as of yet, an important step for validating any research. And they do carry some limitations, as any study does. The study began and ended before the emergence of the Delta variant, for instance, a much more transmissible version of the coronavirus that’s become widespread throughout the world (at the time, the Alpha variant was most prevalent).

Study author Jason Abaluck, a health and behavioral economist at Yale University, told Gizmodo in an email that his team has submitted the paper for publication in the journal Science. On Twitter, Abaluck has addressed other potential caveats of the study. Some have pointed out, for instance, that the authors only found a protective effect from masks for people under the age of 50 in experiencing covid-like symptoms, not in having antibodies (for older people, a reduction in symptoms and antibodies was seen across the board in mask-wearing villages). But Abaluck argumentuje Może to po prostu wynikać z faktu, że tylko 40% osób z objawami decyduje się na badanie, więc wszelkie szacunki z tej grupy mogą być mniej dokładne. I nawet jeśli maski nie mają bezpośredniego wpływu na osoby poniżej 50 roku życia, mogą ograniczyć rozprzestrzenianie się wirusa od młodych do starszych, więc maskowanie będzie nadal pozytywne na poziomie populacji.

Autorzy twierdzą również, że ta maskas Można sobie wyobrazić, że może to mieć większy wpływ na spowolnienie rozprzestrzeniania się obecnej epidemii na poziomie populacji niż miało to miejsce w momencie zakończenia badania, biorąc pod uwagę wyższą transmisję delta na przypadek. A ponieważ zauważyli znaczący efekt po umiarkowanym wzroście używania masek, korzyści mogą być jeszcze większe przy powszechnym stosowaniu maski.

„Naszych wyników nie należy traktować jako wskazujących, że maski mogą zapobiec jedynie 10% przypadków COVID-19, nie mówiąc już o 10% zgonów COVID-19” – napisali. „Nasza interwencja skłoniła dodatkowe 29 na 100 osób do noszenia masek, a 42% osób ogólnie nosiło maski. Całkowity efekt z prawie uniwersalnym ukrywaniem – być może osiągalnym przy użyciu alternatywnych strategii lub bardziej rygorystycznego stosowania – może być kilka razy większy niż nasze przeszacowanie. 10%”.

Jeśli to założenie okaże się słuszne, stanowi to dalsze wsparcie dla modeli pokazujących, że uniwersalne pokrycie maską w miejscach takich jak Stany Zjednoczone może nadal znacznie złagodzić skutki pandemii. Na przykład ostatnie prognozy naukowców z Uniwersytetu Waszyngtońskiego: Szacowany Ten kompleksowy zakres masek może zapobiec nawet 50 000 zgonów do 1 grudnia tego roku.

Najważniejszym na poziomie indywidualnym, twierdzą autorzy, jest to, że badanie sugeruje również, że maski z tkaniny powinny być stopniowo wycofywane jako zalecana opcja maski, a maski chirurgiczne powinny być w przyszłości opcją domyślną.

„Chociaż maski z tkaniny wyraźnie zmniejszają objawy, nie możemy odmówić niewielkiego lub żadnego wpływu na objawowe infekcje SARS” – napisali.