Lekarze twierdzą, że coraz trudniej jest im rozróżnić Covid-19 od alergii lub przeziębienia, mimo że rośnie liczba hospitalizacji.
Objawy choroby występujące w przeszłości, takie jak suchy kaszel lub utrata zmysłu smaku i węchu, stają się coraz rzadsze. Zamiast tego lekarze obserwują łagodniejszą chorobę, skupioną głównie w górnych drogach oddechowych.
„To nie są te same typowe objawy, które widzieliśmy wcześniej” – powiedział dr Eric Etting, wiceprezes ds. operacyjnych medycyny ratunkowej w szpitalu Mount Sinai Downtown w New Delhi. „Występuje dużo zatorów, czasami kichanie i zazwyczaj łagodny ból ból gardła.” Miasto York.
Powiedział, że zwykle najpierw pojawia się ból gardła, a potem przekrwienie.
Badanie Zoe COVID Symptom Study, które gromadzi dane na temat objawów zgłaszanych przez pacjentów w Wielkiej Brytanii za pośrednictwem aplikacji na smartfony, Ten sam trend został udokumentowany. Wyniki badania sugerują, że ból gardła stał się częstszy po dominacji wariantu leku Omicron pod koniec 2021 r. Natomiast utrata węchu stała się mniej powszechna, a liczba przyjęć do szpitali spadła w porównaniu z latem i jesienią 2021 r.
Lekarze opisują teraz jaśniejszy i bardziej spójny wzór objawów.
„Prawie wszyscy, których spotkałem, mieli naprawdę łagodne objawy” – powiedział Etting o swoich pacjentach objętych pilną opieką, dodając: „Jedynym sposobem, w jaki dowiedzieliśmy się, że to Covid, było to, że je przetestowaliśmy”.
Jak rozwijają się objawy Covida?
Chociaż trzech lekarzy, z którymi przeprowadzono wywiady, stwierdziło, że obecnie Covid zwykle zaczyna się od bólu gardła, podali jednak różne opisy jego nasilenia.
Niektórzy pacjenci opisywali „uczucie pieczenia jak nigdy dotąd, nawet w przypadku infekcji paciorkowcami w przeszłości” – powiedziała dr Grace McComsey, prodziekan ds. badań klinicznych i translacyjnych na Case Western University.
„Potem, gdy pojawi się przekrwienie, stan gardła wydaje się poprawiać” – powiedziała.
Oprócz zatorów u niektórych pacjentów występują bóle głowy, zmęczenie, bóle mięśni, gorączka, dreszcze lub wyciek z nosa, które mogą prowadzić do kaszlu – chociaż kaszel nie jest głównym objawem, twierdzą lekarze.
McComsey powiedział, że zmęczenie i ból mięśni zwykle trwają kilka dni, podczas gdy przekrwienie może czasami trwać kilka tygodni.
Oszacowała, że obecnie tylko około 10–20% pacjentów z Covid-19 traci zmysł smaku lub węchu, w porównaniu z około 60–70% na początku pandemii.
Etting powiedział, że ostatnio nie zaobserwował zbyt częstej biegunki, która jest jednym z częstszych objawów w przeszłości.
W większości przypadków niewielu pacjentów wymaga hospitalizacji – nawet tych, którzy pojawiają się na izbach przyjęć – a wielu wraca do zdrowia bez konieczności stosowania pigułki przeciwwirusowej Baxlovid lub innego leczenia – twierdzą lekarze.
„Zwłaszcza od lipca, kiedy zaczął się ten ostatni niewielki wzrost, młodzi ludzie z objawami ze strony górnych dróg oddechowych – kaszlem, katarem, bólem gardła, gorączką, dreszczami – w 99% przypadków wracają do domu pod opieką wspomagającą” – powiedział dr Michael. Denault, lekarz medycyny ratunkowej w Providence Saint Joseph’s Medical Center w Burbank w Kalifornii.
Dlaczego Covid wydaje się teraz łagodniejszy
Doktor Dan Barouch, dyrektor Centrum Badań nad Wirusami i Szczepionkami w Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie, łagodne objawy obserwowane przez lekarzy przypisuje odporności spowodowanej szczepionkami i przebytymi infekcjami.
„Ogólnie rzecz biorąc, ciężkość Covida jest znacznie niższa niż rok i dwa lata temu” – powiedział Barouch. „Nie dzieje się tak dlatego, że warianty są słabsze. Dzieje się tak dlatego, że odpowiedzi immunologiczne są silniejsze”.
Inni lekarze uważają, że sam Omicron również zmienił wygląd objawów Covid-19, co wykazały niektóre badania Wczesne wersje tego Nie było tak dobrze, jak w poprzednich wariantach Uraz płuc.
Najpopularniejszym obecnie podwariantem jest EG.5, po którym następuje odmiana o nazwie FL.1.5.1. Wydaje się, że te dwa czynniki łącznie prowadzą do wzrostu liczby infekcji Covid, chociaż naukowcy monitorują również BA.2.86, wariant z dużą liczbą mutacji, który wydaje się znacząco różnić od poprzednich wersji Omicronu. Chociaż w Stanach Zjednoczonych liczba przypadków BA.2.86 rośnie, nie należą one do najbardziej rozpowszechnionych wariantów.
Barouch powiedział, że nowe dawki przypominające powinny być skuteczne przeciwko tym trzem szczepom i innym.
Kto zostaje przyjęty do szpitala?
Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 19 000 hospitalizacji tygodniowo. Od początku sierpnia do początku września średnia tygodniowa wzrosła o około 80%.
Wskaźniki hospitalizacji są najwyższe wśród osób w wieku 75 lat i starszych, następnie dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i dorosłych w wieku od 65 do 74 lat. Według CDC większość osób hospitalizowanych z powodu Covida od stycznia nie otrzymała biwalentnej dawki przypominającej.
Denault stwierdziła, że szczególnie starsze osoby dorosłe mogą mieć obniżoną odporność, jeśli nie zostały niedawno zakażone lub nie zostały zaszczepione.
„Z tego powodu priorytetem musi być zaszczepienie tej konkretnej grupy pacjentów lekiem jesiennym” – stwierdził.
Na oddziałach ratunkowych na ogół nie obserwuje się duszności, niskiego poziomu tlenu ani wirusowego zapalenia płuc, które w przeszłości powodowały podłączanie niektórych pacjentów do rurek tlenowych lub respiratorów, powiedział Denault.
Zamiast tego typowi pacjenci z Covid-19 hospitalizowani w Burbank to osoby starsze i cierpiące na odwodnienie, utratę apetytu, osłabienie lub zmęczenie – powiedział.
Jak wygląda teraz długi Covid?
A Zostań Publikacja opublikowana w tym miesiącu wykazała, że wskaźniki infekcji długoterminowych Covid spadły, gdy dominującym wariantem stał się Omicron. Naukowcy nie wiedzą, czy do tej tendencji przyczyniły się łagodne choroby, czy też w dużej mierze odpowiedzialna jest za nie odporność populacji.
Jednak McComsey – główna badaczka inicjatywy RECOVER Narodowego Instytutu Zdrowia, która zajmuje się badaniem długiego Covida – stwierdziła, że wciąż odnotowuje nowe przypadki długiego Covida. Szybkie bicie serca i nietolerancja wysiłku to najczęstsze utrzymujące się objawy – dodała.
McComsey dodała, że każda nowa infekcja niesie ze sobą ryzyko długotrwałego Covida, dlatego nie uważa, że ludzie powinni ignorować obecny wzrost liczby infekcji.
„To, co obserwujemy w klinikach zajmujących się od dawna pandemią, to nie tylko starsze szczepy, które nadal wykazują objawy i nie poprawiają się, ale zwiększamy tę liczbę również w przypadku nowego szczepu” – powiedział McComsey. „Dlatego nie traktuję tej nowej fali poważnie”.
„Introwertyk. Myśliciel. Rozwiązuje problemy. Specjalista od złego piwa. Skłonny do apatii. Ekspert od mediów społecznościowych. Wielokrotnie nagradzany fanatyk jedzenia.”